鱼刺扎入颈内静脉咋办?吃鱼卡刺别信偏方!赶快就医

2020年10月16日 15:01:02 来源:四川热线网
记者 李丹 编辑:蔡晓慧

  四川热线网成都10月16日讯(记者 李丹 摄影报道)吃鱼卡刺,可能不少人都遇到过,但鱼刺差点刺穿颈部血管危及生命的情况,并非危言耸听。16日,四川热线网记者从四川省人民医院了解到,医院耳鼻咽喉头颈外科日前刚做了一场这样高难度的手术,全程耗时接近5个小时,所幸最终成功将已穿入颈内静脉的鱼刺取出。


               

鱼刺扎入了患者颈内静脉(图由四川省人民医院提供)

  吃鱼卡刺用偏方 鱼刺扎入颈内静脉

  “患者是10月14日下午,从崇州来到我们医院急诊的。”四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院医师赵小龙向四川热线网记者介绍情况,患者是一位70多岁的女士,“她在6天前吃黄辣丁被鱼刺卡住,被卡住的当天到崇州当地医院就诊,但患者想采取保守治疗的方式,只选择输液。6天后发现还是吞咽疼痛,就到我们医院来了。”

  赵小龙说,急诊医生通过CT发现,鱼刺已经从颈总动脉的表面穿入了颈内静脉的中间,“这是颈部非常重要的两根血管,一旦穿破,就将危及到生命。”之后,患者被紧急送到耳鼻咽喉头颈外科,并在全麻状态下进行手术。

  “手术的难度比较大,主要困难是寻找鱼刺的准确位置。患者之前采取了喝醋、吞菜叶的方式,鱼刺已经不在最初的位置。加之已经耽误了6天,咽部的反复炎症增加了寻找的难度。”赵小龙介绍,通过食道镜检、颈侧切开,借助超声定位,最终耗时接近5个小时,终于将这根长约3厘米的鱼刺取出。

           

最终被取出的3厘米鱼刺(图由四川省人民医院提供)

  误吞异物怎么办?

  “在我们接触过程中,我们发现不少患者吃鱼卡刺后都会采用一些民间传闻的偏方。”赵小龙表示,这非但没有帮助,还极有可能加大后期处理的难度。

  其实鱼刺卡的部位,最常见的还是在咽部,包括扁桃体、扁桃体周围和舌根部等部位。如果这个位置是比较浅显的可见位置,患者可以试着自行取出,很多时候,鱼刺通常会刮伤黏膜,也导致咽部常有异物感。

  但是,如果鱼刺很大很硬,刺痛感剧烈,或者在亲友帮助下怎么也找不到,再或者感觉颈部、胸部刺痛明显,就要即刻就医了。

  “因为鱼刺不只是卡在口咽部位,而是在喉咽,这个部位一般很难看到,需要到医院处理。”赵小龙说,如果不小心吞咽进食道,食道有四个狭窄处,其中鱼刺最容易卡在第一狭窄即食道入口处。此时若仍强行吞咽,有可能将异物推至第二狭窄即主动脉弓水平,甚至直接穿入主动脉,或者穿出食道致食道穿孔、纵膈感染,极端情况下会危及生命。

  总之,无论什么时候,遇到鱼刺或其他异物卡喉咙都不要粗心大意,也不要尝试那些稀奇古怪的处理方法。及时就医才是最好的手段。

  知识多一点:

  什么是食道异物?食道异物是指因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙等异物暂时停留或嵌顿于食管,常表现为异物感,吞咽困难,胸骨后疼痛等,严重者可危及生命。一经确诊需立即处理。

  其实,对于食道异物来说,预防大于治疗!

  预防食道异物的方法:

  养成正确的用餐习惯,进食时细嚼慢咽,勿高声谈笑、嬉戏打闹,避免口含食物说话;纠正小儿口内含物的不良习惯,发现后让其自觉吐出,勿用手强行挖取,避免误咽。告知佩戴义齿者,经常检查义齿是否松动,睡觉前取下,勿进食黏性大的食物。

  服药时勿将外包装一起服下,忌用带刺或碎骨的汤与米面、蔬菜混合煮食,避免误咽。

  告知发生食道异物及时就医,切忌使用强行吞咽食团等方法压下异物,以免加重食道损伤引起并发症。

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